КЗК влиза в НЗОК: проверка за ограничения при плащанията за медицински изделия за над 100 млн. евро годишно

Антимонополният орган проучва дали правилата и практиката при определяне на цените за реимбурсиране блокират конкуренцията и ограничават достъпа на доставчици и пациенти.

Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) започна предварително проучване по сигнали за възможни ограничения на конкуренцията. Фокусът е върху процедурите на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Те определят стойността, до която касата заплаща медицински изделия. Обхватът включва и диетични храни за специални медицински цели. Включени са и помощни средства, приспособления и съоръжения за хората с увреждания.

По официални бюджетни разчети за тези продукти ежегодно се разходват над 100 млн. евро публични средства. КЗК посочва, че ресурсът е значителен. Продуктите са ключови за здравето и качеството на живот на пациентите. Затова ефективната конкуренция е важна. Тя влияе върху цените, достъпа и качеството.

Какво точно проверява КЗК

Предмет на проучването е нормативната уредба и практиката по реимбурсиране с публични средства. Комисията ще оценява дали действащите правила създават условия за ограничаване на конкуренцията. Ще се проверява и дали се затруднява достъпът на отделни участници до пазара.

КЗК предупреждава, че подобни ефекти могат да намалят конкурентния натиск. Това може да се отрази на правата на пациентите. Възможен е и по-бавен достъп до иновативни технологии. Риск има и за качеството на предлаганите продукти.

Продуктите за милиони: от глюкомери до ставни протези

В обхвата попадат широк кръг изделия и помощни средства. Сред тях са глюкомери, пейсмейкъри и кардиовертер-дефибрилатори. Включени са сърдечни клапи и стент графтове. Списъкът включва ставни протези и ортопедични изделия.

Проверката засяга и помощни средства за хора с увреждания. Това са инвалидни колички и слухови апарати. Включени са антидекубитални дюшеци, очила и инсулинови помпи.

Ролите на МЗ и НЗОК и връзката със ЗОП

КЗК ще анализира приложимата нормативна рамка. Тя включва Закона за здравното осигуряване и Закона за медицинските изделия. Включва и Закона за обществените поръчки (ЗОП). Ще се разглеждат и подзаконови актове. Комисията ще съпостави и приложимото законодателство на ЕС.

По действащите правила условията за заплащане от бюджета на НЗОК се определят с наредба на министъра на здравеопазването. Конкретната стойност за отделни групи изделия се определя чрез процедура. Тя се провежда от експертна комисия. Комисията се назначава от управителя на НЗОК. Министерството на здравеопазването договаря медицинските изделия по реда на ЗОП.

КЗК ще оценява и дали режимът на ЗОП е приложим при процедурите за определяне на стойността. Ще се разгледат и механизмите за контрол върху реимбурсирането. Целта е да се прецени тяхната ефективност.

Комисията вече е изискала информация от Министерството на здравеопазването и НЗОК. Проучването ще обхване и други институции и участници на пазара. КЗК призовава всички лица с относима информация да изпращат становища на [email protected]. След анализ на данните комисията ще реши дали са нужни последващи действия в рамките на правомощията ѝ.

Още новини в категория България