КЗК влиза в НЗОК: проверка за концентрация на над 1,4 млрд. лв. в малко доставчици

Антимонополният орган откри производство за правилата, по които касата плаща изделия и помощни средства. Данните сочат диспропорции, сигнали за изтласкани фирми и риск пациентите да останат без реален избор.

Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) откри производство за оценка на правилата, по които с публични средства от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) се заплащат медицински изделия. Проверяват се още диетични храни за специални медицински цели, високоспециализирани апарати за индивидуална употреба и помощни средства за хора с увреждания.

Причината е съмнение за концентрация на публичен ресурс в ограничен кръг доставчици. КЗК посочва и риск от намаляване на броя фирми на пазара. В фокуса попадат и нормативни и административни бариери, които може да ограничават конкуренцията.

Над 1,4 млрд. лв. за две години и силна концентрация

Става дума за значителен обществен ресурс. За периода 2024–2025 г. НЗОК е платила над 400 млн. лв. за медицински изделия. По линия на помощните средства и изделията за хората с увреждания, изплатени на търговци на дребно, сумата надхвърля 1 млрд. лв. за същия период.

Данните на НЗОК показват отчетлива диспропорция. При медицинските изделия за болнична и извънболнична помощ най-голям дял от средствата получават само по три фирми във всяка група. При помощните средства за хора с увреждания основният обем се разпределя между около десет фирми.

КЗК ще провери дали този модел е резултат от естествена пазарна динамика. Или е подпомогнат от правила, които ограничават достъпа на конкуренти.

Сигнали от бизнеса: бариери, ремонти и ограничен избор

В Комисията са постъпили сигнали от над 10 заинтересовани лица. Те твърдят, че броят на фирмите се ограничава. Посочват се и прекомерни нормативни изисквания.

Отделен проблем са затрудненията при ремонта на помощни средства. Съобщава се и за ограничения пред избора на пациентите. Част от сигналите твърдят, че малки и средни производители на изделия по индивидуална мярка са изтласкани от пазара. По тези твърдения се посочват цели региони в страната.

КЗК ще прецени дали условия в процедурите на НЗОК ограничават участници. Комисията ще гледа и за нарушения на принципа на технологична неутралност. Това е ключов критерий при регулации. Той трябва да не фаворизира конкретни технологии или модели.

Възможен конфликт с правилата за обществени поръчки

Антимонополният орган ще анализира и начина, по който НЗОК разходва публичния ресурс. В проверката влиза и въпросът дали изключването на договарянето за медицински изделия и помощни средства от Закона за обществените поръчки е обосновано. Ще се оценява и съответствието с европейската нормативна рамка.

КЗК ще изследва бариерите за бизнеса и концентрацията на средства. Ще се търсят и регионални диспропорции. Отделно внимание ще има към риска хора с увреждания да нямат реален избор. Възможен е и ограничен достъп до услуги близо до мястото им на живот.

Производството е по правомощията на КЗК за застъпничество за конкуренцията по чл. 28 от Закона за защита на конкуренцията. При установен проблем Комисията може да предложи промени или отмяна на правила.

В рамките на проверката ще бъдат изискани становища от институции, бизнес, пациентски организации и организации на хората с увреждания. Целта е мерки за по-ефективна конкуренция и по-добро използване на публичния ресурс. Това трябва да стане без да се засягат целите на здравната и социалната политика.

Още новини в категория България