Д-р Добрин Калчев: Високият LDL трупа риск години

Кардиологът от Варна обяснява защо липидният профил е решаващ.

Повишеният LDL-холестерол може да не дава никакви симптоми с години, но постепенно да уврежда артериите и да поставя основите на инфаркт или инсулт. Това обяснява д-р Добрин Калчев, кардиолог с над 10 години клиничен опит, част от екипа на Специализирана болница за активно лечение по кардиология във Варна.

Той подчертава, че инфарктът и инсултът често изглеждат като внезапни събития за пациента, но за лекаря са крайният резултат от дълъг процес, започнал много по-рано. Според него ключът е човек да познава лабораторните си показатели и да оценява индивидуалния си сърдечносъдов риск навреме.

Защо LDL-холестеролът е „тих“ рисков фактор

Д-р Калчев посочва, че повишените стойности на липидите в кръвта почти никога не предупреждават за присъствието си. Човек може да има значително отклонение в LDL-холестерола дълго време и да се чувства здрав.

В същото време, според кардиолога, в артериите постепенно се натрупват атеросклеротични плаки. Процесът протича бавно и без болка. Симптоми може да се появят едва когато се стигне до сериозно съдово усложнение като инфаркт, инсулт или друго събитие.

Той обяснява и механизма: холестероловите частици се отлагат в стената на съда, плаката расте, луменът се стеснява. В определен момент фиброзната шапка на плаката може да се разкъса. Това може да доведе до тромб и прекъсване на кръвоснабдяването на сърцето.

Най-опасната заблуда: „Чувствам се добре, значи съм здрав“

По думите на д-р Калчев една от най-рисковите нагласи е, че липсата на оплаквания означава липса на проблем. Той казва, че в практиката си вижда пациенти, които са водили активен живот до деня на инфаркта и са постъпили с остър коронарен синдром.

Кардиологът уточнява, че усещането не може да замени изследването. Липидният профил не може да се „познае“ по това как се чувства човек.

Ако трябва да избере само един лабораторен показател, който да подсказва бъдещето на сърдечносъдовото здраве, д-р Калчев посочва LDL-холестерола. Според него той има най-категорична научна връзка с атеросклерозата и сърдечносъдовите събития.

Той добавя, че оценката на риска е комплексна. Значение имат възрастта, тютюнопушенето, артериалното налягане, диабетът и фамилната анамнеза. Въпреки това, по думите му, високият LDL остава двигателят на процеса. Колкото по-висок е и колкото по-дълго остава такъв, толкова по-голям е негативният „товар“ върху артериите.

Митове, фамилна обремененост и кога да се действа

Д-р Калчев изброява няколко широко разпространени заблуди. Една от тях е, че проблемът е само в холестерола от храната и че диетата сама по себе си решава въпроса. Според него храненето има значение, но при много хора по-голямата част от LDL-холестерола се произвежда в черния дроб.

Друга заблуда, която той посочва, е, че липидопонижаващите лекарства са по-опасни от холестерола. Кардиологът отбелязва, че нежелани реакции съществуват и трябва да се обсъждат, но при ясна индикация нелекуваният висок LDL носи по-голям реален риск.

Той оспорва и твърдението, че добрата физическа форма „пази“ от висок LDL. По думите му няма зависимост между нормалното телесно тегло и стойностите на LDL-холестерола.

Кардиологът дава пример с фамилната хиперхолестеролемия, при която LDL-холестеролът може да е висок от детството независимо от килограмите и тренировките. Според него при фамилна история за ранни инфаркти или инсулти изследването не трябва да се отлага. В материала е посочено, че ранно събитие се приема за до 55 години при мъжете и до 60 години при жените.

За профилактиката д-р Калчев препоръчва да се мисли възможно най-рано. Той посочва, че липидният профил е разумно да се проследява от млада зряла възраст, а при фамилна обремененост – още по-рано след разговор с лекар. Според него правилният момент е когато още няма симптоми, защото тогава има време за действие.

Още новини в категория Новини от Варна